早前,10Life接受《蘋果日報》訪問,就著通波仔,我們計算自願醫保標準計劃的預計保障率,大概3成多。所謂標準計劃,沒有額外醫療保障,對嚴重傷病的保障並不足夠。那麼,現時市場上大眾醫療保險產品,若加上額外醫療保障,通波仔的預計保障率又會提高幾多呢?
10Life 諮詢了專科醫生,了解通波仔手術的醫療開支,藉此了解大眾醫療保險的項目賠償上限是否足夠,哪些項目容易「爆煲」?據了解,通波仔手術的開支大部分來自外科醫生的手術費及支架費用。
大部分產品,宣傳單張都只交代「外科醫生費」賠償上限,但其實,消費者更需留意的是,該手術屬於哪個級別﹙如大型、中型、小型手術等﹚、或該手術佔賠償上限的百分比,詳情見於產品的手術賠償表﹙Surgical table﹚,列明每個手術的賠償上限。
一般來說,保險公司都將支架費用歸類於「雜費」當中。何為雜費呢?當中包括林林種種的項目,輕如棉花,貴如支架,都是雜費。質量好的支架動輒過萬元,一粒支架,足以爆額,視乎血管收窄程度,有些情況,一個手術用上幾粒支架,亦不出奇。
當上述項目賠償上限「爆煲」時,額外醫療保障便可彌補不足,應付餘下的醫療開支。但留意,消費者需自付若干百分比的醫療開支,一般是20%左右,然後透過額外醫療保障,索償醫療開支的餘額。
以下是多個大眾醫療保險產品對於通波仔的預計保障率﹕
﹙事實上,10Life比較了香港市場上超過30個大眾醫療保險產品,編幅所限,未能盡錄,詳見10Life app)
除了通波仔外,10Life 亦計算了其他多個傷病的預計保障率,為大眾醫療保進行多角度的「壓力測試」,詳情可瀏覽 10Life app。如大家對大眾醫療保險產品有任何疑問,可透過10Life app「匿名問問題」,即時得到多個持牌顧問的意見。
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