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【懷孕保險】想生BB必讀!產科保障可包生仔開支?
十多年前有廣告已說「養大一個小朋友要成400萬」,雖然養小孩可豐儉由人,但要在私家醫院分娩,幾萬元恐怕跑不掉。不少孕婦會選擇在私院剖腹產,因既可擇時辰,又無須忍受陣痛,而且產後可有較多時間息,也方便親人探望。熱門私家醫院的分娩套餐由約1.8萬元起至6萬元不等,視乎分娩方式、病房類型等,計及私家診所的產前檢查,湊起來金額更多。市場上有醫療保險產品可加購產科保障,即是俗稱「懷孕保險」,可以覆蓋生仔開支,計劃懷孕生BB的準父母可以留意。
產科保障保甚麼?
產科保障範圍覆蓋整個孕期的開支,例如產前檢查、私院分娩,產後檢查、以及新生嬰住院期間的護理費用等,當中大部分產品會將產前和產後檢查保障額,計算在順產或剖腹產的賠償上限中,有意投保人士要特別注意。
市場上沒有純粹的產科保障,大部份的產科保障是醫療保險的附加項目,受保人需要另加保費才獲得相關保障。10Life精算師比較了4間保險公司的6款產科保障產品,方便讀者選擇。
每年保費 = 基本保障的保費 + 自選產科保障的保費(如需) + 其他同時附加保障的保費 (如條款要求)
自選產科保障的保費一般會貴過醫療保險的基本保費,因為懷孕是可以預測及計劃的,以表1可自選產科保障的醫保產品為例,全部附加保費均貴過基本保費,至少高逾五成,當中保誠的「摯為您」優悅醫療保險計劃的自選產科保障保費高達90,887元,比基本保費高出2.4倍,其總保費高達11.7萬元。市場上也有少數保險公司的高端醫療保險,在其基本計劃內已包含產科保障,就如AXA 寰宇特選II 醫療計劃-特級,但是保費較高,逾8萬元。
表1:比較不同醫保的產科保障
(假設30歲非吸煙女性投保)
保險計劃 | 病房級別 | 產前及產後檢查 | 自然分娩上限 (港元/每次) | 剖腹分娩上限 (港元/每次) | 總保費 (港元) |
Bupa 保柏 非凡自願醫保智選計劃 (加產科保障) | 半私家房 | 全數賠償 (涵蓋於分娩上限) | $28,000 | $42,000 | $32,950 |
Zurich 蘇黎世 「貴族」醫療保險 - 優越 (加產科保障) | 半私家房 | 全數賠償 (涵蓋於分娩上限) | 80% 賠償(上限$78,000) | $40,855 | |
Zurich 蘇黎世 「貴族」醫療保險 - 優越 (加產科保障) | 私家房 | 全數賠償 (涵蓋於分娩上限) | 80% 賠償(上限$78,000) | $46,710 | |
Bupa 保柏 非凡自願醫保尊尚計劃 (加產科保障) | 私家房 | 全數賠償 (涵蓋於分娩上限) | $50,000 | $75,000 | $48,483 |
AXA 安盛 寰宇特選II 醫療計劃 - 特級1 | 私家房 | 全數賠償 | $110,000 | $83,951 | |
Prudential 保誠 「摯為您」優悅醫療保險計劃 (加產科保障) | 私家房 | 沒有提及 | $50,000 | $50,000 | $117,538 |
註: 1.基本保障已包含產科保障 2.相同公司、同病房級別的產品,僅選保費較低者納入上表 3.產品按總保費由低至高排序 |
自然產、剖腹產保額幾多才足夠?
表1 的產科保障產品均有覆蓋自然分娩產和剖腹產的費用,當中保額差距甚遠,自然分娩保額上限由28,000元至110,000元、剖腹分娩的保額也由42,000元至110,000元不等,部分產品又劃一計算,不論自然分娩抑或剖腹生產,賠償上限都相同。投保人應該怎樣選擇?
以總保費最低 的Bupa 非凡自願醫保智選計劃為例,產品剖腹分娩上限為42,000元,看似已經夠覆蓋大多數熱門醫院半私家房的剖腹分娩開支 ,但實際情況是否如是?事實上,私院分娩套餐只是最基本的開銷,若要另外找心儀醫生接生,醫生費一般要逾萬元起跳,如有狀況要延遲出院,出院埋單隨時要六位數字。相關計劃的受保人要有心理準備,保額未必能完全覆分娩開支,或需另外付錢找數或透過降級病房級別,例如由半私家房轉去收費較便宜的普通房,來壓縮分娩開支。投保人宜先「計好數」、制定分娩預算,再選擇合適的產科保障計劃。
等候期幾長 有咗趕唔趕得切?
表2: 比較不同產科保障的等候期(假設30歲非吸煙女性投保)
保險計劃 | 等候期 | 保障期 |
Bupa 保柏 非凡自願醫保智選計劃 (加產科保障) | 9個月 | 至54歲 |
Zurich 蘇黎世 「貴族」醫療保險 - 優越 (加產科保障) | 12個月 | 至50歲 |
Zurich 蘇黎世 「貴族」醫療保險 - 優越 (加產科保障) | 12個月 | 至50歲 |
Bupa 保柏 非凡自願醫保尊尚計劃 (加產科保障) | 9個月 | 至54歲 |
AXA 安盛 寰宇特選II 醫療計劃 - 特級 | 12個月 | 基本計劃期內 |
Prudential 保誠 「摯為您」優悅醫療保險計劃 (加產科保障) | 300日 | 至44歲 |
註: 1.相同公司、同病房級別的產品,僅選保費較低者納入上表 2.產品按總保費由低至高排序 |
產科保障一般設有9個月至一年的等候期,即是保單生效後首9個月至一年內不會提供有關產檢和分娩費用的保障。若果投保人在等待期內「一擊即中」,雖然前期的產檢費用不能報銷,但保險仍可以覆蓋生產最大筆的開支——私院的分娩費用。表2一半產品的等待期長達12個月,意味第一年的保費是「白交」,至少要投保兩年才可覆蓋生產相關的開支。
不少媽媽都說,小寶寶是最寶貴的禮物,但上天何時給您,凡人又何以百分百掌握?產科保障只是醫療保險的一部分,消費者更應宏觀地檢視整個醫療計劃是否適合自己,切忌只考慮等待期這單一因素。
此外,市面上普遍高端醫療保險的基本保障都涵蓋妊娠併發症,無須加保費。投保人可先了解基本計劃的覆蓋範圍,再揀選切合自己需要的附加醫療計劃。
懷孕後還有甚麼保險可買?
當成功受孕後,準父母亦可趁BB未出世,及早為BB添置保障。作為父母當然希望孩子健康成長,但若果BB有先天性疾病,出世後想買醫療、危疾保險可能有不保事項或有附加保費。事實上,部分危疾保險接受22周起的胎兒投保,讓家長可以買個安心。值得留意,一般孕婦早於22週前會進行不同類型之產前檢測 ,包括結構檢查、母體血液檢測,以提早測出胎兒是否有甚麼特殊或遺傳疾病,而這些檢測結果亦需要向保險公司申報。
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