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【意外保險比較2024】物理治療、跌打保障邊間好?邊份意外保險賠最多?(附獨家精算師評分)
僅3款意外保險計劃的物理治療「賠得足」
意外保險可保障因意外受傷而帶來的損失,包括醫療開支,特別受運動健將、容易受傷人士歡迎,家長亦常為蹦蹦跳的幼兒投保。不少投保人關心意外保險計劃中的個別治療方式保障,尤其是物理治療和跌打。10Life比較市場上逾40款意外保險產品,並特設精算師評分,本文將針對物理治療及跌打保障等因素比較不同產品,以及闡釋10Life評分準則。
在意外保險中,物理治療與跌打賠償機制類同,均獨立設有年度賠償上限。所以投保人如果特別關心個別治療方式,應留意該治療方式的賠償限制,例如每次治療的賠償上限、每年治療次數和賠償上限等。
市面上物理治療費用大約是800至1200港元一次,10Life參考市場上收費水平,找出5款物理治療保障較全面的意外保險產品。從表1可見,就上述物理治療假設情況,保誠、恒生及藍十字的產品可全數賠償,所以得到物理治療保障評分10分滿分。
表1: 比較5款意外保險物理治療賠償保障(港元)
假設投保人士為35歲文職人士
意外保險產品 | 首年保費 | 物理治療保障評分 | 物理治療次數限額 | 物理治療保障每日限額 | 物理治療總保障額 |
Prudential 保誠 「倍安寶」人身意外保障計劃 計劃B | $3,860 | 10 | 沒有指明 | 沒有指明 | $20,000* |
Hang Seng 恒生 個人意外保障計劃 計劃B | $1,540 | 10 | 沒有指明 | 沒有指明 | $20,000* |
Blue Cross 藍十字 個人意外保險 計劃4 | $2,016 | 10 | 沒有指明 | 沒有指明 | $18,000* |
YF Life 萬通 全方位環球意外保障計劃 優越保障級別 | $6,750 | 3.8 | 10 | $600 | $6,000 |
AIA 友邦香港 盛年意家保 計劃3 | $5,500 | 3.8 | 21 | $300 | $6,300 |
註: 1. 揀選市面上物理治療保障較全面的意外保險產品,並按10Life物理治療保障評分排列(高至低) 2. 產品資料最後更新日期:2024年4月23日 *該保單未有獨立設有物理治療保障限額,所顯示金額為保單的醫療保障總額 |
值得留意,大部分意外保險均要求,在接受註冊物理治療師治療前,受保人須先得到註冊醫生建議或持有轉介信。假如消費者為了物理治療開支保障而揀選意外保險,應考慮以下三大事項:
- 是否僅需要物理治療?如果需要多種治療,可能需要更高的醫療費用限額;
- 平日物理治療的費用金額多少?假如較為昂貴,可考慮不設每次物理治療賠償上限的意外保險;
- 尋求物理治療的頻率幾高?越容易運動出意外,可考慮賠償次數較高或不指明次數的意外保險。
跌打賠償 留意每年或每宗意外上限
跌打賠償機制與物理治療類同,大家需留意年度保額、每次保額(如有)、受保次數(如有)。市面上一般每次跌打費用為250至500港元,10Life找出跌打保障評分最高的5款意外保險產品,如表2顯示,眾安人壽及保泰人壽的產品跌打保障每日限額為300港元及500港元,獲得跌打保障評分10分滿分。
表2: 比較5款意外保險的跌打賠償及保費(港元)
假設投保人士為35歲文職人士
意外保險產品 | 首年保費 | 跌打保障評分 | 跌打次數限額 | 跌打保障每日限額 | 跌打總保障額 |
ZA Insure 眾安人壽 ZA 意外保 計劃2 | $1,900 | 10 | 6 | $300 | $1,800 |
Bowtie 保泰人壽 觸木保 | $372 →立即投保← | 10 | 6 | $500 | $3,000 |
YF Life 萬通 全方位環球意外保障計劃 優越保障級別 | $6,750 | 9.6 | 10 | $240 | $2,400 |
AXA 安盛 「卓越」豐盛守護樂 基本計劃 | $1,044 →立即投保← | 8 | 沒有指明 | $200 | $10,000# |
Liberty Insurance 利寶 個人意外保險 計劃3 | $4,500 | 7.2 | 沒有指明 | $180 | $2,000 |
註: 1.揀選市面上跌打保障較全面的意外保險產品,並按10Life跌打保障評分排列(高至低) 2.產品資料最後更新日期:2024年4月23日 #該保單未有獨立設有跌打保障限額,所顯示金額為醫療保障總額 |
意外保險與醫療保險有何分別? 賠償機制注意事項
消費者有時會分不清住院醫療保險、門診保險及意外保險的分別。醫療保險要求受保人入院才能得到實報實銷的賠償,原因不限是否意外。但當受保人發生較輕微的意外,無須入院,例如扭傷看物理治療或跌打等,受保人便不能透過醫療保險索償,這時意外保險便可大派用場。至於門診保險,不論疾病或意外導致的門診皆受保,有些產品甚至囊括物理治療或跌打,但每年限額較低,保費亦比意外保險的為高。
購買任何保險,都要弄清楚其賠償機制。意外保險一般設有每年醫療費用限額(Medical Expense),這是各式各樣治療方式的保障總和,換句話說無論是物理治療、跌打或其他受保治療方式,均會瓜分這個限額。舉例來說,假如每年最高賠償額為10,000港元,投保人看了兩次物理治療,每次800港元,並看了一次約300港元的跌打,限額便會剩下8,100港元。
10Life精算師點計分?因應個人需要揀選合適保障
10Life精算師在分析意外保險產品時,抽取4大保障類別(意外身故及斷肢保障、醫療保障、物理治療保障、跌打保障),並對逾40款產品逐一評分,然後再按比重計算出總分。從表3看到,總評分最高的首5款意外保險產品,它們在4大保障類別都各有優勢,暫時未有產品在各範疇都領先。所以,投保人選擇意外保險時,可能需要作出取捨。
表3:比較5款意外保險產品保障評分及保費(港元)
假設受保人為一名35歲普通文職人員
產品 | 首年保費 | 意外保險總評分 | 身故及斷肢保障評分 | 醫療保障評分 | 物理治療保障評分 | 跌打保障評分 |
Blue Cross 藍十字 個人意外保險 計劃4 | $2,016 | 7.7 | 8.8 | 7.9 | 10 | 4 |
Hang Seng 恒生 個人意外保障計劃 計劃B | $1,540 | 7.5 | 7.9 | 8 | 10 | 4 |
YF Life 萬通 全方位環球意外保障計劃 優越保障級別 | $6,750 | 7.5 | 7.5 | 9 | 3.8 | 9.6 |
Prudential 保誠 「倍安寶」人身意外保障計劃 計劃B | $3,860 | 7.1 | 7.2 | 8 | 10 | 3.3 |
ZA Insure 眾安人壽 ZA 意外保 計劃2 | $1,900 | 7.0 | 7.4 | 8.7 | 1.9 | 10 |
註: 1. 揀選市面上整體保障較全面的意外保險產品,並按10Life意外保險總評分排列(高至低) 2. 產品資料最後更新日期:2024年4月23日 |
意外保險未必保障部分運動
相信不少人投保意外保險,是擔心因運動受傷而產生的醫療開支,或者想在外遊時一試滑雪或潛水等較高風險運動。值得留意,意外保險對受保運動設一定限制,大部分都不會保障職業體育運動,一些運動例如滑雪、潛水和跳傘等亦未必受保。表4列出了多種運動的受保情況。
表4: 意外保險的不保運動及意外
假設受保人為一名35歲普通文職人員
個人意外保險 | 滑雪 | 潛水 | 跳傘 | 攀岩 | 登山 (需使用繩索或導軌) | 鴐駛或乘坐電單車 | 非徒步或游泳之速度競賽或測試 | 職業體育運動 | 飛行 (以乘客身份乘搭民航機除外) |
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Liberty Insurance 利寶 個人意外保險 計劃3 | ✗ | ✗ |
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✗ (在45水深以下 ) | ✗ | ✗ | |||||||
✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ||||||
✗ (在30水深以下 ) | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | |||
✗ (偏離滑雪道之越野滑雪) | ✗ (在30水深以下 ) | ✗ (非由當地合資格旅遊活動經營者主辦 / 對參與者有特殊限教育) | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ||
✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ✗ | ||
註: |
不同職業或影響保費 甚至不受保
除了年齡,職業亦會影響意外保險的保費,部分職業甚至不受保。保費水平大致按以下4類工種,由低至高排列,第一是室內而非體力勞動工作,例如文職、行政人員、教師、醫生及律師等專業人士;第二是室內或室外而需少量體力勞動工作,例如銷售人員、餐飲業人士等;第三是室內或室外而需體力勞動工作,例如貨車司機、髮型師及廚師等;最後是高風險職業,例如地盤工人、送貨員、記者及紀律部隊等。
不過,每間保險公司對職業的劃分均不同,投保前宜仔細研究受保範圍或詢問相關保險公司。
最後,意外保險並非愈便宜必然愈好。意外始終屬於意料之外,受傷次數或治療時間或超過預期,投保人應關心保障程度。除了物理治療或跌打,部分意外保險還包括中醫針灸和脊醫等保障,甚至有住院現金等。
想了解更多,即刻比較市場上超過40款意外保險,詳細保障及保費一目了然,並特設精算師評分。
註:
1. 以上保費資料更新至 2024年4月23日,並未包括保險業監管局收取的保費徵費。
2. 本文最後更新日期: 2024年4月23日。
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