如何治療川崎症？認識川崎症後遺症及復發率

川崎症是一種使患者血管高度發炎的疾病，多見於二至五歲的兒童，但年幼至未足一歲的幼兒亦可能患上。雖然川崎症不算是常見疾病，但本地每年仍有約100宗個案，家長尤其要留意子女身上是否有相關症狀。以下10Life將為大家介紹川崎症的症狀及治療方法，以至川崎症復發機會及後遺症。

為何這疾病稱為川崎症？因這病於1967年由日本小兒科醫生川崎富作最早提報，所以命名為川崎症（Kawasaki disease）。

現今醫學界仍未確認川崎症的確切成因，但研究者普遍認為川崎症可能由多種因素包括遺傳、環境和感染等的共同作用引起，而使患者的自體免疫反應異常，引致身體出現各種發炎反應。

在川崎症高危因素方面，亞洲血統人士的患病率比非亞洲人高，年齡上二至五歲的兒童患病風險較高，性別上則男童比女童有更高的患病率。

在以上主要症狀外，因川崎症會令患者全身血管發炎，而尤其影響小型及中型血管的運作。患者的血管壁會發炎而變得脆弱，並逐漸擴張，構成血管冠狀動脈瘤。同時，川崎症亦可能會引致心臟併發症，川崎症後遺症是兒童後天性心臟病的主要風險因素。

醫生通常根據臨床症狀診斷川崎症，包括兒童患有高燒持續五天不退並且無法以其他病理解釋，加上有上述主要症狀的任何四種，即可診斷為川崎症。

患上川崎症後的首十天是黃金治療期，主要治療方法是使用免疫球蛋白（丙種球蛋白）及高劑量的阿士匹靈。免疫球蛋白有助於減少心臟併發症的風險，而阿士匹靈則用來抑制全身炎症，並大大降低出現冠狀動脈瘤的機率。

然而，因阿士匹靈的藥性本來不適合兒童使用，尤其是研究普遍顯示兒童服用阿士匹靈與腦部疾病雷氏綜合症（Reye's syndrome）之間有著高度相關性，一般醫生都不會再處方阿士匹靈予兒童，唯獨於治療川崎症之上才建議使用。

在川崎症治癒後，如患者心臟曾有發炎，則必要維持服用低劑量的阿士匹靈，降低因血管發炎而引致的心臟問題。在得到及時並適當的治療並痊癒後，川崎症復發率為3至5%，而多發生於本身有過敏體質的兒童。然而一旦川崎症復發，對患者的心血管會再次構成嚴重影響。對於心臟受川崎症影響的患者，定期覆診及檢查非常重要，以確認心血管狀況正常，同時應該保持健康飲食，避免增加心血管的負擔。

不論初診還是復發，若耽誤治療川崎症，後遺症可以很嚴重，可能會導致心臟併發症，如心血管病變、冠狀動脈瘤等，嚴重的情況或要一輩子都持續服藥。

作為會影響心臟、血管的疾病，家長應密切留意子女身上有否出現川崎症症狀，以免耽誤治療。為了一家的安全，或可以考慮為孩子投保醫療保險，10Life為大家提供詳細的保險產品比較，幫助家長選擇最適合的保障計劃。

資料來源：傳媒報道
本文最後更新日期: 2023年10月25日