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【割包皮】愈早割愈着數？一文睇晒割包皮原因、好處及價錢
爸媽們在子女的成長過程中難免有很多擔心，譬如發現兒子的包皮「劣」不開，甚至出現發炎症狀，或許會聯想到包皮過長，不知有沒有需要安排小朋友割包皮？割包皮痛嗎？坊間也有人建議bb一出世便「動刀」，認為嬰兒割包皮可以一勞永逸，究竟這說法有沒有醫學根據？10Life整理了專科醫生和醫療機構的資料，解構甚麼情況才需要割包皮、手術程序和價錢等，讓爸媽們參考。
為甚麼要割包皮？割包皮有甚麼好處？
包皮是覆蓋陰莖頂部、保護龜頭的鬆軟皮膚，可以前後移動，正常情況下，包皮可以翻開並露出龜頭。不過，當皮包太長或太緊，醫學上稱為「包莖」，因為不容易翻開清潔，有機會引致龜頭炎。一般而言，如果及早治療，使用消毒藥水浸泡患處，便可痊癒。康復後再塗類固醇藥膏在包皮最窄的地方，幫助過緊的包皮鬆開。
假如使用非手術的治療方法後效果不好，出現復發性龜頭炎或復發性尿道感染，醫生便會建議接受俗稱「割包皮」的包皮環切術，透過外科手術切走多餘的包皮。手術後較容易清潔，可以減少發炎的風險。
割包皮有年齡限制嗎？小朋友割包皮是否愈早愈好？
坊間有些說法認為割包皮愈早愈好，其實不一定。有專科醫生指出，小朋友在3至5歲時未能翻開包皮是正常的，到5歲左右，大約9成男孩子已可以翻開包皮。而且包莖不會妨礙生殖器的發育，不論5歲或10歲做手術都分別不大。假如沒有出現復發性龜頭炎等其他症狀，不必急於割包皮。
不過，假如在青春期發育後才割包皮，術後傷口疼痛和出血的機會，確實較小朋友割包皮高。此外，有研究指出初生嬰兒割包皮能減低尿道感染的機會，但效果不顯着。
割包皮痛嗎？傳統割包皮手術和激光、無創技術有甚麼分別？
割包皮始終是外科手術，爸媽們難免「肉赤」兒子要「捱一刀」。其實較新的割包皮技術，已可大大減低疼痛感，恢復亦快，不必太擔心。
有專科醫生解釋，割包皮手術可以分為五類。近年流行的激光無刀包皮術，以及較新的微創包皮免縫術（又稱包皮槍），幾乎不會流血，亦只會造成輕微不適，大約休息1至2天便可恢復上班上學。
表一：五類割包皮手術的分別
| 傳統割包皮 | 激光無刀包皮術 | 微創包皮免縫術（包皮槍） | 包皮環手術 | 射頻電波刀 | |
| 手術程序 | 用外科手術刀割走多餘的包皮 | 用金屬環保護龜頭及陰莖後，以高能量激光除去多餘的包皮，並即時閉合血管和神經線 | 以保護罩保護龜頭，然後用包皮槍同時切除多餘的包皮和縫合傷口 | 配戴儀器環兩星期，阻斷多餘包皮的血液循環，令該部分包皮缺血壞死、自然脫落 | 以射頻電波刀發射電極低温切割，切走多餘的包皮，並即時閉合血管和神經線 |
| 手術需時 | 約25分鐘 | 約15分鐘 | 5-7分鐘 | 約7分鐘 | 約15分鐘 |
| 出血量 | 較多 | 幾乎不流血 | 幾乎不流血 | 輕微 | 幾乎不流血 |
| 疼痛程度 | 較疼痛 | 輕微不適 | 輕微不適 | 輕微不適 | 輕微不適 |
| 恢復時間* | 7天 | 1至2天 | 1至2天 | 1至2天 | 1至2天 |
| 術後外觀 | 有縫針留下的痕跡 | 有縫合痕跡但疤痕較平滑 | 傷口平坦整齊，沒有針線痕跡 | 針線痕跡不明顯 | 無疤痕 |
| *恢復時間是指一般可上班上學的時間，惟恢復時間因人而異，上表只供參考。 資料來源：香港專科中心及香港包皮手術中心 | |||||
割包皮價錢大約是多少？
公立醫院的私家醫療服務把割包皮歸類為第二類小型手術，收費由12,750元至19,350元。至於私家醫院的割包皮手術，則由2萬多元6萬多元不等。
表二：包皮環切術（割包皮）價錢比較
| 醫療機構 | 價錢(港元) |
| 公立醫院私家醫療服務 | $12,750至$19,350 |
| 寶血醫院（明愛） | $23,690 |
| 播道醫院 | $20,191至$27,208 |
| 聖德肋撒醫院 | $26,048至$27,813 |
| 浸會醫院 | $23,183至$28,913 |
| 聖保祿醫院 | $24,433至$29,360 |
| 仁安醫院 | $31,120 |
| 港怡醫院^ | $28,120至$36,730 |
| 港安醫院（司徒拔道） | $32,849至$38,937 |
| 嘉諾撒醫院 | $39,007 |
| 港安醫院（荃灣） | $37,169至$44,743 |
| 養和醫院 | $45,422至$49,154 |
| 明德國際醫院^ | $30,930至$52,370 |
| 香港中文大學醫院^ | $23,440至$65,600 |
| 備註： 上表以割包皮價錢低至高排列，所列價錢於2023年11月22日取自醫院網頁，只供參考，實際價錢會視乎病人需否住院、入住的病房級別、病情嚴重程度及年齡等而有差別。 ^港怡醫院、明德國際醫院、中大醫院的價錢為套餐收費。 其餘私家醫院均為「提高私家醫院收費透明度的先導計劃」下公佈的2022年常見手術收費參考資料（中位數）。 資料來源：上述醫療機構 | |
割包皮術後護理有甚麼要注意？
割包皮雖然是小手術，但仍然要做好術後護理，傷口才可順利痊癒。
根據醫管局的建議，割包皮手術的傷口及附近組織會腫脹至少一星期，這是正常現象，亦可如常淋浴及洗澡。不過，病人要特別留意以下幾點：
- 小便後應該除下手術後的包紮，並用乾淨的水清洗傷口及抹乾
- 如有需要，可以用紙杯保護傷口
- 假如傷口輕微滲血，應該直接按壓出血位置
割包皮可以claim醫療保險嗎？
割包皮手術隨時花費數萬元，如果有醫療保險「幫補」，可以減輕一些負擔。目前有自願醫保計劃及醫療保險均涵蓋割包皮，但要留意不同計劃的保障額會有差異，購買醫保前，應該先了解清楚計劃內容。
此外，小朋友不論男女，都有機會生病或需要留院醫療，盡早購買醫療保險，可以更靈活地選擇治療方案。爸媽們如果未有概念，不妨參考10Life早前比較兒童自願醫保計劃保障範圍和保障額的文章，或者與10Life的專業保險顧問聯絡。
資料來源：醫管局、中大醫院、香港專科中心等私營醫療機構
本文最後更新日期: 2023年11月28日
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