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醫療健康

【產後抑鬱】有潛伏期?了解產後憂鬱症成因、症狀與治療方式

2024-09-30 5分鐘閱讀
產後憂鬱症

十月懷胎,當終於抱起BB的那一刻,相信每位媽媽都是充滿無比的喜悅。但隨著BB的到來,媽媽的身體及生活都會出現重大的變化,更有可能面對情緒的波動,甚至出現產後抑鬱症。今次,10Life將與各位媽媽一同探討產後抑鬱症的成因、症狀以及預防方法,幫助媽媽們更好地了解並應對這個問題。

甚麼是產後抑鬱?2

產後抑鬱,又可稱為產後憂鬱症(Postpartum depression、PPD)是一種產後情緒障礙,約有13%至19%的產後婦女會經歷產後抑鬱症1。很多媽媽在生產後,會出現產後情緒低落的問題,如經歷情緒低落、容易激動、焦慮、失去興趣,甚至莫明哭泣等,通常在分娩後 2 到 3 天內開始,並持續長達兩星期。如果問題持續超過兩星期,或者是在產後兩星期之後才開始出現,便可能是患上產後抑鬱症。在極少數情況下,如出現幻聽或有自殘傾向,更有可能是患上產後精神病。

如何分辨產後抑鬱及產後情緒低落?

產後情緒變化是很多媽媽會經歷的過程。根據衛生署家庭健康服務的資料1,產後情緒問題可分為三類:產後情緒低落、產後抑鬱和產後精神病。產後情緒低落是非常普遍,約有40%至80%的產後婦女都會經歷,通常在產後3至5天出現,症狀包括情緒不穩定、易哭、失眠和煩躁不安,這些症狀輕微,而且通常在數天內自行緩解。相比之下,產後抑鬱的症狀與抑鬱症相似,通常在產後6星期內出現,但可能持續至一年,及早識別和治療,加上家人的支持,大多數婦女能夠康復。而約0.1%至0.5%的產後婦女會經歷產後精神病,其症狀包括幻聽、被害妄想及自殘或傷害嬰兒的念頭,通常在產後兩星期內出現。若發現自己罹患產後精神病,必須立即轉介至精神科醫生或前往急診室就診,以防對自己或BB造成潛在的危險。

產後抑鬱的潛伏期及發症期

產後抑鬱症的潛伏期較長,通常在產後6星期內發作,但也可能延遲至產後一整年,而且程度可以從輕微到嚴重不等,需要持續觀察症狀的變化並進行相應的治療1

產後抑鬱的原因1

產後抑鬱的成因尚不完全明確,但研究表明多種因素可能增加婦女罹患此症的風險,包括:

  • 過去曾經罹患精神疾病,如抑鬱症或焦慮症;
  • 產前曾出現焦慮或抑鬱症狀;
  • 性格容易感到焦慮;
  • 缺乏社交支持;
  • 伴侶或婆媳關係不好;
  • 正在經歷家庭暴力;
  • 有家庭經濟壓力;
  • 在分娩前後曾出現併發症或緊急情況;
  • 以往曾經歷流產、懷孕困難,甚至意外懷孕或對懷孕感到矛盾;
  • 若嬰兒有嚴重先天性疾病或早產的情況等。

產後抑鬱症的症狀1

產後抑鬱的症狀可能包括:

  • 持續性的低落情緒;
  • 對生活及孩子失去興趣;
  • 食慾不振;
  • 睡眠障礙,如失眠或早醒;
  • 疲憊不堪,缺乏活力;
  • 注意力不集中;
  • 自責內疚;
  • 過份焦慮。

如果出現以上的症狀,並持續兩週以上,應盡快尋求專業的協助。

產後抑鬱症的高危人士2

  • 產前曾經歷過抑鬱症或焦慮症;
  • 家庭成員曾有抑鬱症或其他情緒問題;
  • 未婚、年輕懷孕或意外懷孕;
  • 懷孕期間若面臨不幸事件,如失去親人或遭遇重大意外;
  • 夫妻關係不和、婆媳矛盾或家庭經濟困難;
  • 生產過程中如遇到緊急情況;
  • 家庭暴力及缺乏家庭支持;
  • 過度 勞累或失眠 ;
  • 若嬰兒出生時有嚴重的先天性疾病或健康問題。

自行測試是否患上產後抑鬱症? 

各位媽媽,如果想知道自己是否可能罹患產後抑鬱症,可以考慮使用愛丁堡產後憂鬱症評估量表來進行自我評估:

請評估您過去7天內自身的情況同往日一樣沒有以前那麼多肯定比以前少完全不能
1. 我能開懷大笑,並看到事物有趣的一面

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1

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2. 我對未來感到期待

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1

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 不曾這樣不經常發生有時候大部分時間
3. 當事情出錯時,我不會責備自己

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4. 我會莫明感到焦慮和擔心

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5. 我會莫明感到害怕和驚慌

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6. 很多事情發生,令我喘不過氣

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1

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3

7. 我經常感到不開心,甚至出現失眠情況

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1

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8. 我感到難過和悲傷

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9. 我不開心到想哭

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1

2

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10. 我想過傷害自己

0

1

2

3

各項目0-3分,總分30分

總分9分以下:大多數為之正常 
總分10-12分:有可能為輕度抑鬱症,需注意及追蹤
總分超過 13 分:可能已患上產後抑鬱症,應及早尋求協助

但需注意,以上評估準則的行為記錄只能當作參考,最後還是通過專家的專業評估來診斷。

產後抑鬱症的治療方式4

心理治療

心理治療主要是透過與專業心理醫生對話,讓媽媽們識別自身的負面情緒,同時釋放壓力,找到情緒上的出口,並學習以新的思維模式應對壓力來源。

服用抗抑鬱藥

對於中度至嚴重的產後抑鬱症,在醫生的建議下,可能需要服用抗抑鬱藥以改善症狀。某些抗抑鬱藥在母乳餵哺期間可能不適合使用,需諮詢醫生。

改善個人生活習慣

除了專業治療,調整生活方式對緩解產後抑鬱也非常重要。 保持充足睡眠、均衡飲食、戒除不良習慣、培養興趣、放鬆身心、定期運動、與人交流,以及建立支持網絡,都能幫助產後媽媽們更好地應對情緒問題。

如何預防產後抑鬱症?

想預防產後抑鬱,媽媽們可以在懷孕前做足充分的準備,例如與伴侶一同參加工作坊學習育兒知識;多與家人分享經驗,建立自己支持網絡;建立良好的生活習慣,多做運動等。在產後更要記得,與伴侶和家人保持良好溝通,並給予自己足夠的休息。此外,同時亦要抽空做一些自己喜歡的事,才能以輕鬆的心情應對新角色。如果覺得焦慮煩躁,可以嘗試練習冥想或透過深呼吸,紓緩情緒。

照顧寶寶的同時,別忘呵護自己

新手爸媽在經歷角色轉變的同時,除了要學習照顧BB外,亦不忘要照顧好自己。想為自己和BB的健康建立安全網,家長可考慮選擇適合自己需要的醫療保險,有助他們更靈活地接受合適治療。如有需要,可參考10Life較早前比較不同5星自願醫保的文章,或10Life《保險解碼器》初步了解。

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1.    衛生署 家庭健康. 產後的情緒健康
2.    Mayoclinic. 產後憂鬱症
3.    領康醫療. 【產後抑鬱】產後抑鬱原因及症狀,10條問題自我評估
4.    NHS. Overview - Postnatal depression
 

本文最後更新日期:2024年9月30日

10Life 編輯團隊

團隊成員由一群資料搜集員組成,主力保險相關資訊研究。

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