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市場資訊
手術之後手停口停?原來買齊醫療同危疾保險 都會有保障缺口
2021-09-05
6分鐘閱讀
不少香港人有幾份保單在手,除了醫療保險,更有危疾保險,深信自己的保障天衣無縫,但原來尚有保障缺口仍然存在。舉個例子,一位上班族不幸在乘搭交通工具途中遇上交通意外,令到雙腿骨折而需接受手術。手術後的康復之路漫漫,他只好停薪留職,專心養病。雖然他買了醫療及危疾保險,前者可以實報實銷應付醫療開支,但奈何雙腿骨折卻不符合危疾保險下的危疾賠償定義,令傷者在康復期間只能靠積蓄應付日常非醫療開支及其他費用。
有見及此,AXA安盛特意推出全港首創(見註1)以參考自願醫保計劃(下稱「自願醫保」)手術級別作手術保險賠償的產品—貼心補手術保障計劃(下稱「AXA安盛貼心補」,見註2),以提升傳統三大健康保障領域(危疾、醫療及意外保障)。若被保人需要接受不同程度的受保手術,可獲得一筆過賠償,不受疾病定義限制,填補醫療及危疾保險的缺口,令他們安枕無憂。
為何一份手術保障可將三大保障領域昇華?
住院不時涉及手術。根據AXA安盛內部數據(見註3),有46%住院人士因醫療所需而需入手術室檢查或動手術;而在眾多癌症治療方案中,手術是作為第一線治療;意外受傷亦可能需要進行不同程度的手術。
AXA安盛貼心補涵蓋超過450種手術,不受疾病定義限制,參考自願醫保四個手術級別(小型、中型、大型及複雜)支付相應手術保險賠償。只要被保人需要接受受保手術,不論於本港公私營醫院,又或是海外醫院,均可獲得一筆過賠償(見註4、註5及註6),直至總賠償金額達到保額的100%。
AXA安盛貼心補與自願醫保更是相輔相成,將保障提升。舉例,斜棟族(Slasher)Alex留意到其自願醫保保單只能實報實銷賠償住院相關醫療費用,無法紓緩於一旦發生意外後,復康期內手停口停帶來的財政壓力,故此他於35歲時投保AXA安盛貼心補,保額為50萬港元:
圖表1:與其他保險計劃比較,AXA安盛貼心補如何更有效填補Alex的保障缺口
保險計劃類型 | 情況 | ||
於38歲,Alex右上腹部 因胃炎出現疼痛, 於日間診所接受 食道胃十二指腸內窺鏡檢查 (小型手術) | 到41歲,Alex因交通意外 導致手臂骨折,需進行 緊急手臂骨折閉合復位術連內固定術 (大型手術) | 60歲時,Alex已移居海外, 不幸確診脊柱腫瘤, 需要進行脊髓管內腫瘤切除 (複雜手術) | |
AXA安盛貼心補 (見註4及註5) | ✓ 一筆過賠償2,500港元 | ✓ 一筆過賠償30%保額,即15萬港元 | ✓ 不受地域限制, 相當於保額100%的 一筆過賠償, 但須扣除所有已賠償的金額, 而保單於賠償應予支付後 將自動終止 |
危疾保險 | ✗ | ✗ | ✓ 一筆過賠償 |
醫療保險 | ✓ 實報實銷 | ✓ 實報實銷 | ✓ 實報實銷 |
意外保險 | ✗ | ✓ 視乎個別計劃條款及細則 | ✗ |
此外,AXA安盛貼心補更提供恩恤身故保險賠償(見註5、註6及註7),若被保人不幸身故, 將支付5,000港元予指定受益人,作為額外的財政支援。
陪伴者額外5%賠償 讓您專心關懷摯愛
成人面對手術難免會感到憂心,若果接受手術的是小朋友,更讓家長痛心。AXA安盛貼心補提供一次性的「陪伴者保險賠償」,當12歲(見註8)或以下之被保人需要進行大型或複雜手術並於計劃下應獲支付大型或複雜手術賠償時,AXA安盛貼心補將額外支付5%保額作一筆過保險賠償(見註4、註5、註6及註9),伴您渡過難關。
立即投保 即享限時優惠及保費高達永久7折(見註10、註 11)
凡出生10日(見註12 )至80歲的人士都可投保AXA安盛貼心補,並且保證續保至100歲(見註8及註13),使您投保後健康狀況及索償紀錄出現任何變化都可繼續獲得保障。AXA安盛貼心補保費不受醫療通脹影響。立即投保,有機會獲享高達12個月保費回贈(見註10)及保費高達永久7折(見註11)!
註:
- 全港首創以參考自願醫保計劃手術級別作手術保險賠償(根據AXA安盛內部對市場作出調查,資料截至2021年7月15日)。
- 有關貼心補手術保障計劃之產品詳情,請參閱有關建議書、產品說明書及保單合約。此計劃須受有關保單合約的條款、細則及不保事項所限制。
- AXA安盛於2020年的索賠住院個案數據。
- 須支付的保險賠償乃根據不同手術程序的複雜程度分為四個級別,包括小型手術、中型手術、大型手術及複雜手術。除保單合約內的手術表另有列明外,任何在(i)右邊部分;或(ii)左邊部分;或(iii)成對器官的左右邊部分進行的受保手術,將全部被視為同一個手術,不論該受保手術是否於同一次住院期間或如屬日間手術的情況下在同一日(如適用)進行。
- 任何欠款及未繳的應付保費均將從應付保險賠償中扣除。
- 如被保人因同一傷病直接或間接地導致進行兩項或以上受保手術,則基本計劃下須支付的保險賠償將限於複雜程度較高的/最高的(視情況而定)受保手術須支付的保險賠償,不論該受保手術是否於同一次住院期間或如屬日間手術的情況下在同一日(如適用)進行。任何及所有因某傷病導致的併發症以及由該傷病同一起因而導致的狀況,應被視作與該傷病為同一傷病。
- 若被保人在此計劃保障的有效期內身故,AXA安盛將支付恩恤身故保險賠償5,000港元。一旦恩恤身故保險賠償應予支付後,保單將自動終止。
- 「100歲」/「12歲」指被保人100歲/12歲生日當天的或緊接其後的保單週年日(以日期較早者為準)。
- 陪伴者保險賠償僅可索償1次。若複雜手術保險賠償或大型手術保險賠償並未於被保人12歲生日時或緊接其後的保單週年日之前(以日期較早者為準)已獲支付或應予支付,陪伴者保險賠償將不再提供。
- 詳情請參閱宣傳單張,並須受條款及細則約束。
- 折扣根據投保日及續保日的指定投保額而釐定。
- 非香港/澳門居民的最低繕發年齡為出生14日。
- 受限於保單合約的條款及保險保障,您擁有續保保單的保證權利,惟需於每個保單週年日預先繳交續保時適用的保費以辦理續保。
備註:
「貼心補手術保障計劃」由安盛保險(百慕達)有限公司(於百慕達註冊成立的有限公司)(「AXA安盛」)承保。此計劃須受有關保單合約的條款、細則及不保事項所限制。AXA安盛保留接受此計劃申請之最終權利。本文章只提供一般資料,不能構成AXA安盛與任何人士所訂立之任何合約。本文章並非保單。有關此計劃的詳細條款、細則及不保事項,請參考有關保單合約,AXA安盛備有有關保單合約將應要求以供參閱。
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